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肺癌关注月丨专家提醒:35岁以上该做肺癌筛查

2018-4-27 14:46:33  

导读:每年的11月是“全球肺癌关注月”,这是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议,目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防,提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识,普及肺癌的规范化诊疗知识。据统计,肺癌已成为全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。我国是世界上肺癌患者最多的国家,每年新发病例大约70.5万例。

全国肿瘤登记中心最新统计,全国新发恶性肿瘤病例约358.6万例,死亡病例218.7万例。其中肺癌每年新发病例约70.5万,居各类恶性肿瘤发病首位。

 

临床统计,80%以上的肺癌患者长期大量吸烟。吸烟20年以上、20岁以下就开始吸烟、每天吸烟20支以上的人群属于肺癌高危人群。流行病学研究证实,空气污染会增加肺癌的患病风险。肺癌的临床症状类似感冒、发烧,有时出现刺激性咳嗽、全身消瘦、乏力等症状,容易被患者忽视。早期肺癌通过微创外科手术可以治愈,然而临床调查显示,大部分肺癌患者接受治疗时已到了中晚期。

                                                肺癌治疗应重视“先分期 再治疗”


肺癌分I期、II期、III期和IV期,也就是百姓俗话说的早期、中期和晚期。这些分期不是靠一个胸片或者胸部CT就能确定的,一定要把肺癌的大小、侵犯的范围,有没有肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移,有没有肺外的转移(最常见的转移部位是颅脑转移、骨转移和腹腔脏器转移),包括肾上腺、肝脏转移搞清楚。


                                 

早期肺癌可通过外科手术获得较好疗效,并且能够获得长期生存。如果是中期肺癌,手术加上术后化疗、加上靶向治疗、通过联合治疗,一样能延长患者的生存期,改善患者的生存质量,有相当一部分肺癌患者获得了长期生存。


                                                       35岁以上应做肺癌筛查


随着CT的更新换代和临床应用,随着电视胸腔镜、电视纵隔镜和电子气管镜等等的临床应用,使肺癌的临床分期更加接近肺癌的病理分期,使选择的治疗更加接近科学与规范。在我国,男性发病第一位是肺癌;女性发病第二位是肺癌。每6个新发恶性肿瘤就有1个是肺癌。男性肺癌终身风险是5.41%,女性肺癌终身风险为2.04%。对健康人来说,35岁以上就应该做肺癌筛查。


      


                                                      肺癌筛查首选低剂量CT


研究证明,拍X光胸片筛查早期肺癌没有多大价值,查出来也已经是中晚期了,低剂量螺旋CT精度高,辐射低,最重要的是可以有效进行肺癌早期诊断。肺癌目前已经被定义为可控的肿瘤,即使发现肺癌也有很多新的方法可以治疗。因此, 对于肺癌高危人群,如:长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群,应定期通过低剂量螺旋CT进行肺癌筛查。



 

                                                    早诊早治对肺癌至关重要


中国医促会胸外科分会的公开资料显示,到2015年,与发达国家70%的治愈率相比,我国肺癌总治愈率仅约30%。据统计,近8成肺癌患者发现时已经是中晚期。

数据显示,早期肺癌的治愈率达50%,其中Ⅰa期可超过90%。而晚期肺癌仅为1%。




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